L’ Aspirina a basse dosi potrebbe rivelarsi utile nel COVID-19.

La malattia da COVID-19 si associa ad aumento della coagulazione e del rischio di trombosi nei pazienti gravi. Nonostante questo dato, nessuno studio finora aveva valutato se l’uso precedente di aspirina sia associato a una riduzione di tale rischio coagulato nei malati critici.

TIPO DI STUDIO

Tra marzo e luglio 2020 uno studio multicentrico eseguito su pazienti ricoverati in ospedale con COVID-19, ha valutato l’effetto dell’uso cronico di aspirina sulla necessità di ventilazione meccanica. Altri effetti secondari esaminati dell’uso di aspirina sono stati il ricovero in terapia intensiva e la mortalità ospedaliera.

RISULTATI

Dei 412 pazienti, età media 55 anni, 59% maschi, 98 (23,7%) avevano usato aspirina con dose giornaliera mediana di 81 mg. Il 75% di essi aveva assunto aspirina prima del ricovero in ospedale, mentre l’86% ne prendeva ancora nelle 24 ore prima del ricovero. I valori vitali di ammissione e di laboratorio erano comparabili tra i gruppi con aspirina e senza aspirina. Dopo l’aggiustamento per numerosi fattori di confusione, l’aspirina ha mostrato di riuscire a ridurre la necessità di ventilazione meccanica (IR p = 0,007). Per gli altri esiti secondari osservati l’aspirina ha ridotto il rischio di terapia intensiva (IR p = 0,005) e la mortalità intraospedaliera (IR p = 0,02). Non si sono invece presentate differenze di sanguinamento importante (p = 0,69) o di trombosi (p = 0,82) tra i due gruppi.

CONCLUSIONI

In conclusione l’Aspirina sembrerebbe potenzialmente utile nei pazienti con COVID-19. Tuttavia gli Autori ritengono necessari ulteriori studi randomizzati per valutare se esiste una relazione causale che confermi questi risultati. 

FONTE: Chow JHM et al. Aspirin use is associated with decreased mechanical ventilation, ICU admission and in-hospital mortality in hospitalised patients with COVID-19. October 21, 2020 – Volume Publish Ahead of Print – Issue – Anesth Analg 2020 doi: 10.1213/ANE.0000000000005292